Qu'est-ce que l'EMDR ?
En premier lieu, l'EMDR s'adresse aux personnes ayant une modification comportementale notable, consciente ou inconsciente. Souvent celle-ci survient à la suite d'un traumatisme ancien (accident, attentat, agression, pression morale ou physique, viol...).
Aussi, ces personnes ravivent régulièrement l'évènement traumatique sous forme de flash ou de rêves et peuvent avoir des réactions fortes et incontrôlées. D'où des modifications de leurs attitudes dans la vie de tous les jours.
De plus, ces réactions, même si elles ont pu être adaptées lors du traumatisme, n'ont plus aucune cohérence par la suite.
Comment fonctionne l'EMDR ?
D'abord, il semble que les mouvements oculaires pendant la séance entraînent la formation de nouvelles connexions entre les souvenirs du traumatisme. En effet, cela pourrait au cortex de se rallumer, les souvenirs traumatiques basculant ainsi dans l'univers de la raison et étant alors archivés dans le passé. En somme, le traumatisme serait alors en quelque sorte "digéré".
Ensuite, au cours de la séance d'EMDR, grâce à l'attention que le patient porte simultanément à sa situation problématique et aux stimulations sensorielles (visuelles, tactiles, auditives), des informations apaisantes sont probablement transmises par le biais de neuromédiateurs aux régions cérébrales évoquées dans la peur (notamment à l'amygdale).
Enfin pour ma part, je dirais d'expérience que le patient va de lui-même et sans suggestions du praticien, pouvoir enfin trouver du sens à l'événement et transformer le traumatisme en "un simple mauvais souvenir".
Les champs d'application de l'EMDR
Notamment, le champ d'application de l'EMDR dans sa première utilisation définie par Francine Shapiro (fondatrice de la méthode EMDR dans l'année 1980) a été presque exclusivement réservée à traiter les cas de Trouble de Stress Post Traumatique ou TSPT.
Par extension, progressivement l'EMDR s'est "adapté" à de nombreux autres troubles qui se divisent en deux groupes distincts :
- Les traumatismes avec un grand T qui représentent des événements soudains, inattendus et d'une durée limitée comme un accident, un sinistre, une agression, un désastre naturel...
- Une succession de traumatismes ou événements de longue durée , répétitifs, cumulatifs comme la violence conjugale, les harcèlements, de la maltraitance, des abus....
Du reste, par exemple, l'EMDR s'est révélée efficace dans le traitement de sujets souffrant :
- de troubles anxieux comme les phobies, la panique
- d'obsessions compulsives
- de troubles de l'humeur
- d'addictions
- de douleurs
- de deuils
Les 8 phases du traitement d'EMDR
- D'abord, la phase 1 consiste à faciliter l'histoire du patient , à planifier le traitement et à créer une alliance thérapeutique.
- Phase 2 est la phase de préparation au cours de la quelle le thérapeute présente au patient les procédures EMDR, explique la théorie, ce que l'on peut attendre des effets du traitement et prépare et rassure le patient à de possibles perturbations entre les séances.
- La phase 3 est la phase d'évaluation qui consiste à déterminer les paramètres du protocole à savoir la cible, la croyance limitante, la croyance aidante et sa aidante, l'identification de l'émotion et de son intensité.
- La phase 4, phase de désensibilisation ou de désactivation , déclenche les émotions qui perturbent le patient. Elle amène des prises de conscience et des associations appropriées. C'est à cette étape que les stimulations alternées sont utilisées.
- La phase 5, phase de l'installation de la cognition positive . Elle vise à renforcer l'intégration et la réorganisation cognitive obtenues.
- La phase 6 ou scanner corporel reçu et traite les sensations corporelles résiduelles. Il est primordial que le patient ne ressente plus aucune tension physique dans son corps lorsqu'il évoque l'expérience cible.
- La phase 7 ou clôture qui comprend un débriefing et qui est essentielle pour préserver la stabilité du patient entre les séances.
- Enfin, la phase 8 ou phase de réévaluation qui se mène au cours de la rencontre suivante est une sorte de bilan. A l'issue de cette évaluation, le praticien pourra poursuivre son traitement initial, procéder au traitement d'autres conteneurs stockés ou mettre fin à la thérapie.
Les effets des séances d'EMDR
A priori, le nombre de séances consacrées à chaque phase et le nombre de phases incluses dans chaque séance varient beaucoup d'un patient à l'autre. Étant donné que chaque phase se concentre sur des aspects différents du traitement, il peut être utile de se rappeler que nombre de leurs effets se produisent simultanément au cours du traitement des informations dysfonctionnelles.
Ces effets sont :
- Augmentation de l'efficacité personnelle
- Désensibilisation de l'affect négatif
- Prises de conscience
- Modification des sensations corporelles
- Restructuration cognitive.
Concernant la récherche et l'évolution de l'EMDR
Somme toute, l'évolution de l'EMDR, passée du rang de technique simple à celui d'approche psychothérapeutique complexe, s'est largement appuyée sur la recherche et les observations cliniques.
Actuellement, un grand ensemble de recherches contrôlées ont été fournies par des groupes de travail indépendants dont l'OMS. Il a établi la thérapie EMDR en tant que traitement standard valide et efficace des traumatismes psychologiques.
Finalement, l'EMDR a déjà soulagé la souffrance de millions de personnes. Pour cette raison, elle a touché beaucoup plus encore à travers leurs relations amicales et familiales.